دكتر سيد مير منصور موذن جمشیدی » ستون فقرات » از علت تا درمان دیسک کمر
مدت زمان مطالعه ۶ دقیقه

از علت تا درمان دیسک کمر

با بالا رفتن سن اغلب مشکلات بسیاری برای افراد به وجود می آید که می توان گفت دیسک کمر نیز یکی از این عارضه ها است که بر اثر افزایش سن رخ می دهد.

لازم به ذکر است که برخی عوامل دیگر نظیر آسیب های متعدد به ناحیه ستون فقرات و وارد شدن فشار و ضعیف شدن عضلات ناحیه کمر نیز می تواند موجب بروز دیسک کمر شود و درد های شدیدی را در ناحیه کمر برای فرد به همراه داشته باشد و موجب اختلال در انجام برخی فعالیت ها برای فرد شود.

ما در این مقاله قصد داریم اطلاعاتی را در خصوص دیسک کمر و علت بروز آن به شما بگوییم. پس در ادامه این مقاله با ما همراه باشید.

دیسک کمر

دیسک کمر چیست؟

دیسک کمر به ناحیه بین مهره های کمر (ستون فقرات کمری) گفته می شود که باعث جدا کردن مهره ها از یکدیگر می شود. دیسک بین مهره ای از نوعی بافت به نام فیبروکارتیلاژ تشکیل شده است که سفت و رشته ای است.

مرکز دیسک از ماده نرم تری ساخته شده است که به هسته پالپوزوس دیسک معروف است. ساختار دیسک به گونه ای است که باعث توزیع وزن و بارها در سراسر ستون فقرات می شود. اختلالاتی که می توانند دیسک بین مهره ای را تحت تاثیر قرار دهند شامل فتق دیسک (که گاهی اوقات “دیسک لغزش” یا افتادگی دیسک نامیده می شود) یا عفونت دیسک (که در اصطلاح دیگر به آن دیسکیت گفته می شود) است.

هسته پالپوزوس دیسک ستون فقرات کمر معمولا دارای آنولوس فیبروزوس است. با این حال، اگر هسته دیسک فتق شود، هسته پالپوزوس می تواند هر ریشه عصبی مجاور را فشرده یا تحریک کند و باعث ایجاد علائم درد در پا یا سیاتیک شود. فتق دیسک کمر بیشتر در سنین زیر 40 سال دیده می شود. فتق دیسک ستون فقرات کمر شایع تر از ستون فقرات گردن است در حالی که فتق دیسک در وسط کمر (ستون فقرات قفسه سینه) نادر است.

اصطلاح سیاتیک برای درد، سوزن سوزن شدن و بی حسی که به دلیل تحریک ریشه عصب در ناحیه کمر ایجاد می شود، استفاده می شود. حدود 90 درصد موارد سیاتیک ناشی از فتق دیسک بین مهره ای است. این اتفاق معمولاً در سطح L5 / S1 رخ می دهد که مهره های کمر پنجم با استخوان خاجی (یا استخوان دنبالچه) روبرو می شوند.

علل بروز دیسک کمر

هیچ پاسخی سریع و واضحی برای این سوال وجود ندارد. دیسک کمر ممکن است بعد از ضربه، مانند آسیب دیدگی از طریق وزنه برداری سنگین یا آسیب ورزشی رخ دهد. با این حال، ممکن است به دلیل تغییرات طبیعی و وابسته به سن در دیواره های خارجی دیسک نیز رخ دهد که می تواند منجر به بروز تدریجی علائم شود.

علائم دیسک کمر

دیسک کمر اغلب با برخی علائم و نشانه ها همراه است که در صورت بروز این علائم می بایست به یک متخصص ارتوپد مراجعه کنید و تحت معاینه و درمان قرار بگیرید زیرا که عدم درمان دیسک کمر در دراز مدت می تواند منجر به بروز مشکلات جدی برای فرد شود.

علائم دیسک کمر شامل موارد زیر است:

  • درد در پا، که می تواند از جلو یا پشت پا و زیر زانو به سمت پایین منتشر شود.
  • کمردرد، اگرچه ممکن است این درد به اندازه درد پا نباشد.
  • بی حسی، گزگز یا احساس ضعف در پایی که تحت تاثیر قرار گرفته است.

درد در پا و یا کمر با حرکت که ممکن است با تغییر موقعیت ها یا وضعیت های خاص کاهش یابد.

به ندرت، این علائم ممکن است با علائم دیگری مانند مشکل در دفع ادرار، از دست دادن کنترل مثانه یا روده، بی حسی در اندام تناسلی یا مشکل در راه رفتن همراه باشد. اگر هر یک از این علائم، علاوه بر درد در ناحیه کمر و یا پا وجود داشته باشد، باید سریعا جراحی A&E در ناحیه مورد نظر انجام شود زیرا این می تواند نشانه ای از سندرم cauda equina باشد، یک بیماری نادر اما نیاز به درمان اورژانسی دارد.

عوارض دیسک کمر

  • ایجاد اختلال در انجام کارهای روزمره
  • در موارد شدید ایجاد بی اختیاری در ادرار
  • سخت شدن راه رفتن
  • درد های مداوم

دیسک کمر چگونه تشخیص داده می شود؟

تحقیقات اخیر نشان داده است که تشخیص دیسک کمر فتق شده برای اکثر افراد قابل انجام است. قسمت فتق دیسک بین مهره ای که باعث درد می شود با گذشت زمان عقب می رود و 66 درصد از افراد پس از شش ماه حداقل وضوح جزئی دارند. حدود 50 درصد افراد مبتلا به درد حاد ناشی از فتق دیسک کمر در طی ده روز بهبودی را نشان می دهند و حدود 75 درصد پس از چهار هفته بهبودی را گزارش می دهند. با این حال، تا 30 درصد از افراد به مدت یک سال یا بیشتر درد دارند. مواردی که برای مدت طولانی ادامه دارد ممکن است به نظر متخصص نیاز داشته باشند.

نحوه درمان دیسک کمر

چندین گزینه درمانی برای فتق دیسک کمر ارائه شده است. فیزیوتراپیست در فیزیوتراپی به بیمار در مورد درمان فتق دیسک کمر که بر اساس شواهد موجود و تحقیقات حاضر هستند، مشاوره می دهد.

ورزش و فیزیوتراپی

برای حفظ قدرت و حرکت در کمر و پاها بسیار مهم است که شما همچنان می توانید (در محدوده درد) فعال بمانید. برای کاهش درد و بهبود عملکرد ممکن است تمرینات کششی، تقویت کننده و تحرک داده شود. فیزیوتراپیست می تواند به شما در مورد ورزش های درد شما مشاوره دهد. آنها همچنین می توانند در مورد میزان درد مورد انتظار یا تحمل و تعداد دفعات انجام تمرینات به شما مشاوره دهند. درمان دستی، نوعی درمان فیزیوتراپی است که در آن کمر با تکنیک های مبتنی بر دست ها تحریک می شود، می تواند به تسکین درد کمک کند و ممکن است منجر به پاسخ بهتر به برنامه ورزشی شما شود.

دارو

فیزیوتراپیست یا پزشک ممکن است به شما پیشنهاد دهد که تمرینات خود را با تسکین درد یا داروی مناسب دیگر تکمیل کنید. انواع مختلف تسکین درد ممکن است توصیه شود از جمله مسکن های خوراکی (مانند پاراستامول یا کو کدامول) داروهای ضد التهاب (مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن) یا نوروپاتیک (مانند آمی تریپتیلین یا گاباپنتین). اگر بتوانید درد را با دارو کنترل کنید، این کار ممکن است به شما کمک کند تا با تمرینات خود به نتایج بهتری برسید.

مشاوره و آموزش

فیزیوتراپیست در درمان به شما کمک می کند تا مناسب ترین روش درمان و مدیریت فتق دیسک کمر را انجام دهید. فیزیوتراپیست ممکن است به شما کمک کند تا برنامه خاصی را برای اصلاح فعالیت هایی که به دلیل دردتان با آن دست و پنجه نرم می کنید، تنظیم کند. فیزیوتراپیست همچنین می تواند با برنامه توانبخشی شما به سوال های شما در مورد درد ، از جمله علت ایجاد درد و زمان بهبودی احتمالی، پاسخ دهد.

عمل جراحی

اگر با گذشت زمان، تمرینات، مشاوره و داروها درد شما بهبود نیاورد، ممکن است برای در نظر گرفتن سایر روش های درمانی به یک متخصص ارجاع داده شوید. در برخی موارد، ممکن است تزریق داروی ضد التهاب در اطراف ریشه عصب آسیب دیده برای تسکین علائم آن ها انجام شود. در موارد بسیار کمی، ممکن است برای از بین بردن منبع فشرده سازی یا تحریک ریشه عصب، به جراحی نیاز باشد.

 

دکتر سید منصور موذن جمشیدی

دکتر سید میر منصور موذن جمشیدی

متخصص ارتوپد _ فلوشیپ فوق تخصص جراحی لگن و ران

_ عضو انجمن جراحان اروپا

_ عضو انجمن جراحان لگن ایران

_عضو انجمن های تخصصی ارتوپ د

_ دارای برد جراحی لگن ایران در دو سال پیاپی

برچسب ها:

مقالات مرتبط

علت گودی کمر چیست؟

علت گودی کمر چیست؟

ستون فقرات در حالت طبیعی دارای انحنا می باشد که سبب عملکرد صحیح ستون فقرات می شود. علت وجود انحنای طبیعی ستون فقرات قرارگیری مهره هایی است که ستون فقرات را تشکیل می دهند که اگر انحنای ستون فقرات...

پرسش و پاسخ تکمیلی

سوالات شما در اسرع وقت پاسخ داده شده و از طریق ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد

0 دیدگاه
یک دیدگاه بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *